ИССЛЕДОВАНИЕ ИСХОДОВ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА У ПОЖИЛЫХ И СТАРЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ С ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ОСЛОЖНЁННОЙ ОСТРЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ И ХОЛЕДОХОЛИТИАЗОМ

Аннотация

Актуальность. В статье представлены результаты хирургического лечения 42 пациентов пожилого и старческого возраста с желчнокаменной болезнью, осложнённой острым калькулёзным холециститом и холедохолитиазом, Проанализированы сроки госпитализации, клинические особенности течения заболевания, структура сопутствующей патологии, объём предоперационной подготовки и тактика хирургического вмешательства. Установлено, что у пациентов старших возрастных групп клиническая картина острого холецистита отличается стёртостью местных симптомов при выраженной интоксикации и высокой частоте сопутствующих заболеваний. Своевременная кратковременная предоперационная подготовка и дифференцированный выбор сроков операции позволяют снизить риск послеоперационных осложнений. Внедрение современных методов диагностики и лечения улучшилась результаты оперативного лечения пациентов пожилого и старческого возраста, а также Современным подходом к диагностике этих осложнений является оценка общего состояния пациента, это позволяет выбрать оптимальный метод лечения: лапароскопический или лапаратомный. Несмотря на преимущество лапароскопической холецистэктомии ее далеко не всегда можно выполнить у лиц старшего возраста из-за наличия сопутствующих заболеваний, так как наложение пневмоперитонеума оказывает отрицательное влияние на сердечно-сосудистую и дыхательную систему за счет повышенного давления в брюшной полости.